第十三届中国中西医结合基础理论学术年会暨县乡中医药一体化管理基层医生培训班

2017-11-10 00:00:01

中国四川成都

目的:初步研究导赤散保护重症急性胰腺炎(SAP)大鼠心脏损伤的效应,为基于心与小肠相表里探索导赤散保护SAP小肠-大脑损伤、最终保护胰腺炎症损伤的效应奠定基础。方法:导赤散:生地黄3g、生甘草3g、竹叶3g、川木通3g为一次剂量,合计12g。按60Kg计算,剂量为0.2g/Kg.BW。大鼠的等效剂量为成人剂量6.3倍,导赤散的剂量为0.2g/Kg.BW×6.3≈1.2g//Kg.BW=0.12g/100g.BW。将上方制备成冻干粉后,加水超声溶解,定容为生药0.12g/ml,即1ml/100g.BW的药量灌胃给药。3.5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射建立重症急性胰腺炎(SAP)模型后12h,给予lml/100g.BW剂量灌胃24h后,采集标本,测定假手术组、模型组和导赤散治疗组大鼠血清淀粉酶、磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白(cTnI);胰腺、小肠、大肠和心脏病理。结果:1.各组大鼠淀粉酶水平的比较:假手术组、模型组和导赤散组大鼠淀粉酶水平分别为943±181U/L、2281±391*U/L、1352±301U/L,模型组大鼠淀粉酶明显高于假手术组,经导赤散治疗后显著降低,提示急性胰腺炎模型建立成功,导赤散能有效降低淀粉酶水平。2.导赤散对SAP大鼠心肌酶学水平的影响:模型组大鼠血清CKMB、cTnI明显高于假手术组,证实3.5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射建立的SAP大鼠存在明显的心脏损伤,为本项目奠定了SAP并发心脏损伤的模型基础;导赤散治疗能明显降低大鼠血清CKMB、cTnI的水平(p<0.05),提示导赤散可能有助于改善SAP大鼠心功能损伤。3.导赤散对SAP大鼠胰、心、小肠、大肠组织病理损伤的影响:假手术组大鼠各个组织少许炎性细胞浸润,少许水肿;模型组大鼠组织明显炎性细胞浸润、水肿,少许出血;经导赤散治疗后,各组织炎性细胞浸润减少、组织水肿减轻。结论:导赤散可能通过改善大肠、小肠病理损伤、减轻SAP大鼠心脏损害。