临床神经病学杂志   2016 年 3 期

2016

目的探讨原发性辅酶Q10缺乏症的临床病理和基因突变特征。方法回顾性分析1例原发性辅酶Q10缺乏症的临床资料。结果患者25岁男性,出现反复肌阵挛性癫痫发作、共济失调、轻度认知能力下降。头颅MRI显示桥脑和小脑萎缩;EEG显示全导棘波和棘慢波;肌肉病理学表现为少许肌肉变性坏死、脂质沉积,肌肉组织辅酶Q10浓度降低;辅酶Q10基因检查发现COQ2基因存在2个杂合突变:c.1178T>C,p.Val393Ala;c.973A>G,p.Thr325 Ala。按照体质量30 mg/千克给予补充辅酶Q10,定期随访2年,认知和运动能力改善,癫痫基本控制。结论 COQ2基因突变所致的原发性辅酶Q10缺乏症以癫痫、共济失调为主要特征,通过分子病理学和酶学检测可确定诊断,充分补充辅酶Q10可使临床症状显著改善。