中南大学学报(医学版)   2016 年 09 期

通过回顾分析1例左心房心内膜下血栓伴病态窦房结综合征的临床资料,提高左心房心内膜下血栓的诊断水平。患者因心悸伴胸痛加重就诊,超声心动图考虑左心房肿瘤而入中南大学湘雅医学院附属海口医院治疗。入院进行CT和动态心电图检查后,行左心房肿瘤切除术、房间隔修补术和心表起搏导线安装术,手术过程顺利。术后病理诊断为感染性心内膜炎并左心房心内膜下血栓,经术后抗炎等治疗后患者治愈出院。通过分析术前、术中未能准确诊断的原因,建议影像学诊断左心房下血栓应结合临床表现,同时要与肿瘤、赘生物等相鉴别。