小麦依赖-运动诱发的严重过敏反应:对10例病例的临床研究及小麦蛋白过敏原分析
朱奕锜 王朵勤 胡跃 徐金华 唐慧 · 2017
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会议名称:
2017全国中西医结合皮肤性病学术年会
会议时间:
2017-04-20 00:00:01
会议地点:
中国广东珠海
摘要:
目的:分析小麦依赖-运动诱发的严重过敏反应(wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis,WDEIA)病例的临床特点,同时评估小麦蛋白过敏原测试对WDEIA的诊断价值。方法:对2016年5月至10月在复旦大学附属华山医院诊断为疑似WDEIA的10例患者的病史和症状进行统计总结,同时开展小麦蛋白过敏原特异性IgE抗体检测。结果:10例患者均曾在运动时发生严重过敏反应,且症状出现于进食小麦制品后30分钟至2小时内,主要表现为颜面水肿、全身性皮疹、呼吸困难等,其中6例出现晕厥。小麦蛋白过敏原检测显示,10例患者中有5例为阳性(+),此外有1例为强阳性(++),3例为弱阳性(±)。另有1例为阴性(-)。9例阳性患者均对3-磷酸甘油醛脱氢酶过敏,其中8例(88.9%)对ω-5醇溶蛋白过敏,此外也有部分患者对三聚淀粉酶抑制剂、磷酸丙糖异构酶等蛋白敏感。结论:WDEIA是一种罕见的严重过敏性疾病,除临床病史外,小麦蛋白过敏原抗体检测也有助于对WDEIA进行诊断,其中3-磷酸甘油醛脱氢酶及ω-5醇溶蛋白是最为常见的变应原。
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