中华创伤杂志   2016 年 2 期

2016

创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)仍然是全球性的医学和社会难题之一.2010年的统计结果显示,交通伤位于全球性残疾调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)排序的第十位,是青少年致死的首要病因,其中重型TBI仍然是主要的致死因素[1-3].尽管去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)治疗TBI的疗效还存在争议,但国内外有关TBI诊治的指南均将DC术作为控制TBI后颅内高压的最终救命手段.作为扩大颅腔代偿容积而有效降低颅内压的治疗手段,DC术也广泛应用于TBI之外其他引起顽固性颅内高压的疾患中,如大面积脑梗死、重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血等[1,4-8].在对DC术治疗TBI指征、时机、方法和疗效评估等相关课题进行研究总结的同时,也必须重视对术后相关并发症如进展性出血、脑积水、感染等相关研究,以便提高DC术治疗TBI的疗效.