围术期小剂量地塞米松对甲状腺肿瘤切除术后咽喉痛的预防作用
张慧文
樊友本
陆捷
伍波
徐成
周全红
· 2016
期刊名称：
上海交通大学学报(医学版)
2016 年
06 期
摘要：
目的 通过疼痛评分量表分析围术期小剂量地塞米松对甲状腺术后咽喉痛的预防作用。方法 将符合纳入标准的甲状腺手术患者随机分为地塞米松组(n=103)和生理盐水组(n=130),分别于麻醉诱导时静脉注射0.1 mg/kg地塞米松或等体积的生理盐水。甲状腺术后对患者切口痛及咽喉痛(静息痛及吞咽痛)进行视觉模拟评分(VAS),记录患者术后恶心呕吐的发生率,进行主诉疼痛分级法(VRS)评分。检测患者术前、术后血糖水平,观察术后切口是否发生感染。结果 地塞米松组术后使用镇痛药物的患者比例(18.4%)明显低于生理盐水组(58.5%),差异具有统计学意义(P=0.000);地塞米松组术后使用止吐药物的患者比例(1.0%)低于生理盐水组(6.2%),差异具有统计学意义(P=0.041);地塞米松组术后第1日血糖明显高于生理盐水组(P=0.000),第2日回到基线水平;2组患者术后切口感染率比较,差异无统计学意义(P=0.848)。结论 围术期小剂量地塞米松可以减轻甲状腺术后咽喉痛及切口痛,降低甲状腺术后恶心呕吐的发生率;甲状腺患者术后第1日血糖升高,无高血糖不良事件发生。
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