解放军医学院学报   2016 年 11 期

2016

目的 探讨分娩巨大儿的妇女孕中期及晚期的母体体成分特点。方法 采用巢式病例对照研究方法,对象全部来自2012年5月20日-2013年12月31日参与研究的多中心队列人群,选取孕38~41周分娩且新生儿出生体质量≥4 000 g的62例产妇作为巨大儿组,并于同期队列孕38~41周分娩且新生儿出生体质量2 500~4 000 g的产妇中,根据怀孕年龄、孕前体质量和身高进行配对选取62例为对照组。分析两组在孕中期(孕第22~24周)和孕晚期(孕第36~38周)的人体成分,比较两组间的体质量(body mass,BM)、体质量指数(body mass index,BMI)、去脂体质量(free fat mass,FFM)、肌肉质量(muscular mass,MM)、体脂(fat mass,FM)、体脂百分比(fat mass percentage,FMP)、细胞外液(extracellular water,ECW)、细胞内液(intracellular water,ICW)和总体水分(total body water,TBW)的差异。结果 巨大儿组孕妇在孕中期BM和ECW均显著高于对照组[(64.80±9.52)kg vs(62.68±8.43)kg,(14.26±1.64)kg vs(13.64±1.83)kg;P<0.05],孕晚期BM、BMI、FFM、MM、ECW、ICW和TBW均显著高于对照组[(74.86±9.38)kg vs(70.86±8.39)kg,(27.82±3.13)kg vs(26.71±2.80)kg,(50.07±5.91)kg vs(47.27±4.50)kg,(44.59±6.21)kg vs(42.36±4.64)kg,(16.05±2.18)kg vs(15.29±1.63)kg,(18.62±2.86)kg vs(17.72±2.39)kg,(34.68±4.94)kg vs(33.09±3.61)kg;P<0.05],而两组孕中期和孕晚期的FM及FMP差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 分娩巨大儿孕妇在孕晚期的去脂体质量显著高于分娩正常出生体质量新生儿的孕妇,而体脂储备与正常孕妇无差异。